1. 女性被保險人參加保險滿280日後分娩者。

3.女性被保險人在保險有效期間懷孕，且符合1或2規定之參加保險日數，於保險效力停止後一年內因同一懷孕事故而分娩或早產者。

※ 全民健康保險施行後，男性被保險人之配偶分娩、早產、流產及女性被保險人流產者，均不得請領生育給付，僅女性被保險人分娩或早產可以請領生育給付

※ 所謂【早產】係指胎兒產出時妊娠週數20週以上(含140天)但未滿37週(不含259天)。如妊娠週數不明確時，可採胎兒產出時體重超過500公克但未滿2,500公克為判斷標準---依照勞動部105年3月11日勞動保2字第1050140098號函釋規定。
 

1.按被保險人分娩或早產當月 (退保後生產者為退保當月)起，前6個月之平均月投保薪資一次給與生育給付60日。

2.雙生以上者，按比例增給。

1.因職業傷害或職業病經住院或門診治療（在家療養期間不予給付）。
2.不能工作
3.未能取得原有薪資或報酬。 

依勞工職業災害保險及保護法規定：

1.      平均月投保薪資，按被保險人發生保險事故之當月起前6個月(含當月)之實際月投保薪資合計額除以6計算；加保未滿6個月者，按實際投保期間之平均月投保薪資計算。     

2.      職保傷病給付之標準，前60日是按被保險人平均月投保薪資發給，超過60日的部分則是按平均月投保薪資的70%發給，合計最長發給2年。     

3.      勞工保險被保險人於勞工職業災害保險及保護法111年5月1日施行前發生職業災害傷病事故，若尚未提出申請傷病給付，且未逾勞工保險條例規定之請求權時效者，得選擇適用勞工保險條例或勞工職業災害保險及保護法規定請領傷病給付。     

4.      被保險人如係於勞工職業災害保險及保護法施行前發生職傷事故，已依勞保條例規定請領傷病給付，同一事故後續申請傷病給付仍應依勞保條例規定辦理，勞保職業傷害補償費或職業病補償費，均按被保險人平均月投保薪資70%發給；如經過1年尚未痊癒，則減為平均月投保薪資之半數，但以1年為限。

被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療，不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第4日起，得請領普通傷病補助費，門診或在家療養期間均不在給付範圍。

普通傷害補助費及普通疾病補助費，均按被保險人遭受傷害或罹患疾病住院診療之當月起前6個月平均月投保薪資之半數，自住院不能工作之第4日起發給，每半個月給付1次，以6個月為限。但傷病事故前參加保險之年資已滿1年者，增加給付6個月，前後合計共為1年。

被保險人於保險有效期間，其父母、配偶或子女死亡時，得請領喪葬津貼。所稱父母、子女、係指生身父母、養父母、婚生子女（包括依民法規定視為婚生子女者），或已依法收養之養子女而言。